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社会保険と国民健康保険の違いは?負担額・扶養・切り替え手続きを解説

従業員の入退社や扶養の追加・削除のたびに発生する、社会保険と国民健康保険の切り替え。
「そもそも何が違うのか」「保険料はどちらが高いのか」と迷う場面は多いのではないでしょうか。

結論からいえば、社会保険は保険料を会社と従業員で折半する一方、国民健康保険は保険料を全額自己負担します。さらに、扶養制度の有無や、傷病手当金・出産手当金といった給付の範囲にも違いがあります。

令和8年度(2026年度)4月以降は、子ども・子育て支援金の導入や被扶養者認定の取扱い見直しにより、給与計算や従業員説明で注意すべき点が増えるため、これまで以上に慎重な運用が必要です。

本記事では、社会保険と国民健康保険の違いを整理したうえで、入退社時の切り替え手続き、退職後の任意継続との比較、2026年度の改正ポイントまで、実務に必要な情報をまとめて解説します。

この記事を監修した人

生島社労士事務所代表

生島 亮

いくしま りょう

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社会保険(健康保険)と国民健康保険の基本

まずは、社会保険と国民健康保険がそれぞれどのような制度なのか、基本的な仕組みを押さえておきましょう。

生島社会保険労務士
生島社会保険労務士

社会保険に加入する時は算定基礎届も必ず提出しましょう。社会保険に関する手続き(届出・種類)は複雑で多くの専門的知識を必要とするため、社労士に依頼することも検討してください。

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お困りの場合は、公式LINEまたはChatworkにて社会保険に関するご質問を受け付けていますので、お気軽にご相談ください。

社会保険とは

社会保険とは、病気やケガ、老後、失業といった生活上のリスクに備えるために、国が定めた公的な保障制度です。

なお「社会保険」は使われる場面によって指す範囲が変わります。広い意味では健康保険・厚生年金保険・介護保険・雇用保険・労災保険の総称です。

一方、実務で「社会保険に入る」と言うときは、主に健康保険と厚生年金保険を指すのが一般的です。本記事でもこの意味で使います。

特徴は、保険料を会社と従業員で分担する仕組みです。

運営元は協会けんぽ、健康保険組合などで、適用事業所に勤務する従業員は要件に応じて加入します。要件に当てはまる場合、本人の希望で加入しない選択はできません。

協会けんぽの場合、健康保険料率は都道府県ごとに異なります。40〜64歳の被保険者は介護保険料が上乗せされます。

さらに令和8年4月の保険料からは、子ども・子育て支援金が医療保険料に上乗せされます。

被用者保険の支援金率は令和8年度0.23%で、基本的に会社と本人で折半となるため、給与計算システムの設定変更や従業員説明の準備が必要です。

国民健康保険とは

国民健康保険は、自営業者やフリーランス、退職後に社会保険を脱退した人など、会社員の健康保険に加入していない人が加入する公的医療保険制度です。運営元は市区町村(自治体)または国民健康保険組合です。

保険料(自治体によっては保険税)は前年所得をベースに計算され、世帯単位で合算して世帯主が納付します。社会保険のような労使折半はなく、保険料は全額自己負担です。

内訳は「医療分」「後期高齢者支援金分」「介護分(40〜64歳)に加えて、令和8年度から子ども・子育て支援納付金分が新設されます。子ども・子育て支援納付金分の賦課限度額は3万円とされ、令和8年4月1日施行です。

また、国民健康保険税の課税限度額は、令和8年度において医療分93万円(基礎67万円+後期高齢者支援金分26万円)と介護分17万円で計110万円となり、ここに子ども・子育て支援納付金分の上限3万円が加わるため、合計の上限は最大113万円となります。

社会保険と国民健康保険の違い

社会保険と国民健康保険は、どちらも公的医療保険ですが、保険料の決まり方や扶養の考え方、給付の内容が異なります。

まずは比較表で全体像を整理しましょう。

なお、2026年4月以降の制度変更については「扶養」「保険料」のパートで必要な範囲に絞って触れます。

比較項目社会保険国民健康保険
加入対象者会社員・公務員自営業者・フリーランス・退職者など
保険料の計算標準報酬月額などに保険料率を掛けて算出前年所得等をベースに自治体ごとの方式で算出
保険料の負担労使折半(会社と半分ずつ)全額自己負担
扶養制度あり(要件を満たせば追加保険料なし)なし(世帯の加入者数に応じて増えやすい)
手当金(代表例)傷病手当金、出産手当金などがある原則として傷病手当金、出産手当金がない
運営元協会けんぽ・健康保険組合市区町村、国民健康保険組合

それぞれの違いを詳しく見ていきましょう。

加入対象者の違い

社会保険は企業に雇用されている人が中心で、国民健康保険はそれ以外の人が加入します。

日本の公的医療保険は「被用者保険(社会保険)」と「地域保険(国民健康保険)」の二本立て構造になっており、働き方によって加入先が決まる仕組みです。

社会保険の加入対象は、正社員のほか、一定の条件を満たすパート・アルバイト(短時間労働者)も含まれます。

短時間労働者も、一定の要件を満たす場合は法律上、社会保険の加入対象になります。

社会保険の加入条件とは?50人以下の場合やパートの要件をわかりやすく解説【2026年最新】社会保険の加入条件とは?50人以下の場合やパートの要件をわかりやすく解説【2026年最新】

一方、国民健康保険の加入対象は、個人事業主、フリーランス、退職者(任意継続しない場合)、学生、無職の方などです。

なお、75歳以上は後期高齢者医療制度に移行します。

保険料の計算方法と負担割合の違い

社会保険の保険料は「標準報酬月額」(毎月の給与を一定の幅で区分した金額)に保険料率をかけて算出し、会社と従業員で折半します。

一方、国民健康保険の保険料は前年の所得をベースに自治体ごとの計算式で決まり、全額自己負担です。

社会保険は「給与額に連動」し会社が半分を負担するため、個人の実質負担は軽くなります。

国民健康保険は「前年の所得に連動」し全額を自分で負担するため、特に退職直後は保険料が高くなりがちです。

従業員を雇用している事業主にとっては、社会保険は会社負担が発生しますが、扶養や手当金などの制度面まで含めて説明できると、福利厚生としての納得感が高まり、採用や定着にもつながりやすくなります。

具体的な計算例を見てみましょう。

社会保険の場合(月収30万円・東京都・令和8年度の例)

ここでは協会けんぽ東京支部の「健康保険料(介護保険料を除く)」で試算します(厚生年金保険料は別途発生します)。

健康保険料(全額)
標準報酬月額30万円× 9.85% = 29,550円

本人負担(労使折半)
29,550円 ÷ 2 = 14,775円

子ども・子育て支援金の本人負担(令和8年4月保険料から)
標準報酬月額30万円 × 0.23% ÷ 2 = 345円

※40〜64歳の被保険者は、さらに介護保険料率1.62%も上乗せされる

従業員負担の合計目安(介護保険料を除く)
14,775円 + 345円 = 15,120円

標準報酬月額や社会保険料の計算方法の全体像は、下記の記事で詳しく解説しています。

標準報酬月額とは?決め方や計算方法、調べ方を社労士がわかりやすく解説(簡易計算ツール付き)標準報酬月額とは?決め方や計算方法、調べ方を社労士がわかりやすく解説(簡易計算ツール付き)

社会保険料の計算方法を会社負担を含めてわかりやすく解説!社会保険料の計算方法を会社負担を含めてわかりやすく解説!

国民健康保険の場合(給与収入400万円の目安)

国民健康保険料(税)は、前年の所得等をもとに、所得割・均等割・平等割などを合算して算定されます(項目名や計算式は自治体によって異なります)。

たとえば給与収入400万円の単身世帯では、自治体にもよりますが月2万〜3万円程度になるケースがあります(全額自己負担)。

また、「賦課限度額は令和8年度から見直され、合計の上限は最大113万円です。内訳には子ども・子育て支援納付金分(上限3万円)が含まれます。」

この内訳に含まれるにしておくと、自治体ごとの条例改正や呼称の違いがあっても破綻しにくいです。

扶養制度の有無

社会保険(健康保険)には扶養制度があり、要件を満たす家族を追加の保険料負担なしで加入させることができます。

一方、国民健康保険には扶養の概念がなく、世帯の加入者が増えるほど均等割などが加算されやすくなります。

社会保険では、配偶者や子どもなどを「被扶養者」として加入させられます。

年間収入の目安は130万円未満で、60歳以上または一定の障害がある場合は180万円未満、配偶者を除く19歳以上23歳未満は150万円未満です。

被扶養者が何人いても、被保険者本人の保険料は原則として変わりません。

一方、国民健康保険では世帯の加入者全員分が合算されます。たとえば4人家族(夫・妻・子ども2人)で全員が国保に加入すると、均等割が4人分かかるため、自治体によっては負担が大きくなります。

補足:2026年4月から被扶養者認定の取扱いが変わります
認定日が2026年4月1日以降となる場合、給与収入のみで、労働条件通知書などに記載された賃金から見込まれる年間収入が基準額未満などの要件を満たし、他の収入が見込まれないときは、原則として被扶養者に該当する取扱いとなります。

担当者は、労働条件通知書の賃金や労働時間などの記載と実態がズレないように管理しておくと安心です。

給付の違い(傷病手当金 出産手当金)

社会保険(健康保険)と国民健康保険は、医療費の給付そのものは共通点が多い一方で、休業中の所得を補う手当金の有無に大きな違いがあります。

◯傷病手当金(社会保険のみ)
業務外の病気やケガで働けず、会社を連続して3日休んだあと(待期)、4日目から支給対象になります。支給期間は支給開始日から通算1年6か月で、給与の支払いがある場合は調整されます。

◯出産手当金(社会保険のみ)
出産日以前42日(多胎は98日)から、出産日の翌日以降56日までの範囲で、会社を休み給与の支払いがなかった期間が対象です。

◯出産育児一時金(50万円)
子ども1人につき原則50万円が、加入している公的医療保険から支給されます(社会保険 国保どちらでも対象)。

なお、2026年度を目途に正常分娩の保険適用の導入を含め、出産費用の負担軽減策が検討されています。

◯高額療養費制度
国民健康保険には傷病手当金・出産手当金が原則としてないため、病気やケガ、出産で働けない期間の所得保障という点では社会保険のほうが手厚いのが実務上の大きな違いです。なお、国民健康保険組合などでは独自の給付を設けている場合があります。

運営元(保険者)の違い

社会保険は全国健康保険協会(協会けんぽ)や健康保険組合が運営し、国民健康保険は市区町村が運営しています。

社会保険の保険者は全国規模で運営されるため、同じ協会けんぽ加入者であれば都道府県ごとの差はあるものの、制度の骨格は全国共通です。大企業が設立する健康保険組合では、独自の付加給付(法定以上の給付)が受けられる場合もあります。

一方、国民健康保険は各自治体が運営するため、同じ年収でも住む地域によって保険料が大きく異なります。

年間で数十万円単位の差が出ることもあり、居住地によって負担が変わる点は注意が必要です。

社会保険と国民健康保険の保険料はどちらが高い?年収別シミュレーション

「結局、どちらの保険料が高いのか」は多くの方が気になるポイントです。ここでは、事業主・人事担当者が従業員へ説明しやすいよう、条件をそろえた概算シミュレーションで比較します。

なお、国民健康保険料(税)は自治体や世帯構成で大きく変わるため、最終的には個別試算が必要です。

自社の給与条件で社会保険料を試算したい方は「社会保険料の計算ツール」もあわせてご活用ください。

年収300万・500万・700万円での保険料比較

ここでは「医療保険部分(健康保険料と国民健康保険料)」の本人負担額を比べます。社会保険は会社と折半するため、同じ水準の保障を前提にすると、本人負担は抑えられやすい傾向があります。

ただし、国民健康保険料(税)は自治体ごとの料率や世帯人数で金額が変わるため、あくまで目安としてご覧ください。

<前提条件>

  • 協会けんぽ東京支部(健康保険料率9.85%)
  • 40歳未満(介護保険料は非対象)
  • 賞与なし(月給のみで計算)
  • 子ども・子育て支援金率0.23%は令和8年4月分(5月納付分)から、健康保険料と同様に労使折半
  • 社会保険は「年収÷12=月給」とし、標準報酬月額も同額とみなす概算(実務では等級により差が出ます)
  • 国民健康保険は「標準的な水準」を想定したレンジ表示(実際は自治体で大きく異なります)
  • いずれも医療保険部分の本人負担のみ
社会保険(概算)の計算式本人負担率 = 9.85%÷2 + 0.23%÷2 = 5.04%
年収社会保険
(月額・本人負担の目安)
国民健康保険
(月額の目安)
差額
300万円約12,600円約16,000〜18,000円社保が有利になりやすい
500万円約21,000円約30,000〜34,000円社保が明確に有利になりやすい
700万円約29,400円約45,000〜50,000円社保が大幅に有利になりやすい

社会保険は標準報酬月額の等級で計算されるため、月給換算ベースの概算とは数百円〜数千円程度ズレることがあります。

【重要な注意点】 このシミュレーションは「医療保険部分(健康保険料等)」のみの比較です。
社会保険に加入する場合、別途「厚生年金保険料」がかかります。厚生年金保険料率は18.3%で、本人負担はその半分の9.15%です。
一方、個人の場合は国民年金保険料が別途必要で、令和8年度は月額17,920円です。また、40〜64歳の場合は介護保険料率1.62%も上乗せされます。

扶養家族がいる場合の保険料の差

扶養家族がいると、社会保険と国民健康保険の保険料差はさらに大きくなります。

社会保険は、要件を満たす家族を被扶養者にできれば、扶養家族が増えても本人の健康保険料は原則として変わりません。

 一方、国民健康保険は扶養の概念がなく、世帯の加入者が増えるほど均等割などが加算されやすくなります。

<前提条件>

  • 年収500万円(単身で稼得し、配偶者と子は収入なしの想定)
  • 社会保険は協会けんぽ東京、40歳未満、賞与なし、子ども・子育て支援金を含む概算
  • 国保は自治体により異なるため目安レンジ
世帯構成
(年収500万円)
社会保険
(本人負担の目安 月額)
国民健康保険
(月額の目安)
単身約21,000円約30,000〜34,000円
配偶者+子ども1人(3人世帯)約21000円(同額)約38,000円前後
配偶者+子ども2人(4人世帯)約21000円(同額)約50,000〜60,000円前後

このように、扶養家族が増えるほど社会保険の扶養制度の影響は大きくなります。

なお、国民健康保険は自治体や世帯の年齢構成で金額が変わるため、最終的には居住地の試算結果で確認してください。

保険料の判断ポイント

「どちらが高いか」は、年収だけでなく、家族構成、居住地、年齢、退職直後かどうかで変わります。判断の際は次のポイントを押さえておくと整理しやすいです。

◯退職直後は国民健康保険が高くなりやすい
前年の所得をもとに算定されるため、当年の収入が下がっても初年度の負担が重くなるケースがあります。退職後は国保だけでなく、任意継続や家族の扶養に入る選択肢も含めて比較するのが実務的です。

◯国民健康保険には軽減措置がある
前年所得が一定以下の世帯は、均等割や平等割が7割・5割・2割軽減されます。軽減判定は「世帯の総所得金額等」に基づきます。

◯賦課限度額の存在
国保には上限があり、高所得になるほど上限に近づきます。なお、令和8年度は子ども・子育て支援納付金賦課額の賦課限度額が3万円として新設されます。

上限額は年齢区分(介護分の有無)でも変わるため、40歳未満か40〜64歳かは分けて説明すると誤解が減ります。

◯自治体サイトで試算できることが多い
国保は地域差が大きいので、迷ったら自治体の試算や窓口確認を優先するのがおすすめです。

社会保険と国民健康保険の切り替え手続き

従業員の入退社の際には、社会保険と国民健康保険の切り替え手続きが必要になることがあります。

特に、国民健康保険に加入していた人が入社するケースや、退職して社会保険を脱退するケースでは、届出の期限や必要書類を間違えると無保険状態になるリスクがあるため、正確な対応が求められます。

国民健康保険から社会保険への切り替え(入社時)

従業員を採用したときは、会社が「健康保険・厚生年金保険 被保険者資格取得届」を事実発生から5日以内に提出します。

提出先は原則として日本年金機構(事務センターまたは管轄の年金事務所)です。
健康保険組合に加入している場合は、健康保険の届出先が組合になることがあるため、運用は加入先の案内に従ってください。

手続きの流れは以下のとおりです。

会社側の手続き

  • 被保険者資格取得届を5日以内に提出
  • 扶養家族がいる場合は被扶養者(異動)届もあわせて提出

被扶養者認定は、認定日が2026年4月1日以降となる場合、労働条件通知書などに記載された賃金から見込まれる年間収入が基準額未満などの要件を満たすときは原則として被扶養者に該当する取扱いです。

従業員側の手続き

・勤務先の健康保険に加入したら、原則14日以内に市区町村で国民健康保険の脱退手続きを行う

◯必要書類の例

  •  国民健康保険をやめる手続きに必要な書類(自治体指定)
  • 勤務先の加入が確認できる書類(資格確認書、資格情報のお知らせ等)
  • 本人確認書類
注意点
社会保険に加入しても国民健康保険は自動では脱退になりません。本人が脱退届を出さないと保険料が二重に請求されるおそれがあります。入社時に必ず案内しましょう。

※2025年12月2日以降、従来の健康保険証は利用できず、マイナ保険証または資格確認書で受診する運用です。

健康保険証の廃止で2024年12月2日から社会保険手続きはどう変わった?マイナ保険証についても解説健康保険証の廃止で2024年12月2日から社会保険手続きはどう変わった?マイナ保険証についても解説

入社手続き全体の流れについては下記の記事もあわせてご確認ください。

会社側の入社手続きマニュアル!必要書類から期限までチェックリスト付きで解説会社側の入社手続きマニュアル!必要書類から期限までチェックリスト付きで解説

社会保険から国民健康保険への切り替え(退職時)

退職後に国民健康保険へ加入する場合、退職日の翌日(資格喪失日)から原則14日以内に、市区町村で加入手続きを行います。

届出が遅れると資格喪失日まで遡って保険料(税)が発生するほか、届出前に受診すると一旦10割を立て替える場面が出やすい点に注意が必要です。

会社側の手続き

  • 被保険者資格喪失届を事実発生から5日以内に提出
  • 退職者が国保加入手続きで使えるよう、健康保険資格喪失証明書を速やかに発行

自治体によっては資格喪失証明書の提示を求めています。

退職者本人の手続き

  • 健康保険資格喪失証明書などを持参し、国民健康保険の加入届を提出

退職後の選択肢は「国民健康保険」「任意継続」「家族の扶養」の3つです。任意継続は資格喪失日から20日以内に申出が必要です。

◯必要書類

  • 健康保険資格喪失証明書
  • 本人確認書類
  • マイナンバーカードまたは通知カード

届出を遅らせても保険料は遡って請求されるため、経済的なメリットはありません。早めの届出が重要です。

被保険者資格喪失届の書き方や資格喪失証明書の発行手続きについては、下記の記事で詳しく解説しています。

社会保険の被保険者資格喪失届とは?記入例や提出先、遅れた場合の影響について解説社会保険の被保険者資格喪失届とは?記入例や提出先、遅れた場合の影響について解説

社会保険(健康保険)資格喪失証明書とは?発行手続きと書き方を記入例付きで解説社会保険(健康保険)資格喪失証明書とは?発行手続きと書き方を記入例付きで解説

切り替え時に担当者が注意すべきポイント

人事担当者は「期限管理」「書類の正確な発行」「従業員への案内」の3点を確実に押さえる必要があります。届出の遅延や書類不備は、従業員が無保険状態になるリスクや、会社の法令違反につながります。

入社時の注意点

  • 資格取得届の5日以内提出を徹底する
  • マイナンバーの収集・管理に注意
  • 2026年4月以降は被扶養者認定が労働契約ベースに変更。共働き配偶者のパート契約書の確認が重要

退職時の注意点

  • 「健康保険資格喪失証明書」を速やかに発行する
  • 退職者に「14日以内の国民健康保険加入」「任意継続」「家族の扶養」の3つの選択肢を案内する

月末退職と月中退職の注意点

社会保険料は、原則として「資格喪失日が属する月の前月分まで」発生します。

例えば、3月31日退職(資格喪失日4月1日)の場合は3月分まで、3月30日退職(資格喪失日3月31日)の場合は2月分までが対象です。

ただし、どの給与で控除するかは会社の控除方法(当月徴収か翌月徴収か)で異なるため、退職者には控除月と対象月をセットで説明するとトラブルを防げます。

退職時に会社側が行う手続きの全体像については、下記の記事もあわせてご確認ください。

従業員の退職で会社側が行う退職手続き一覧・流れや必要書類を社労士が解説従業員の退職で会社側が行う退職手続き一覧・流れや必要書類を社労士が解説


退職後の社会保険はどうなる?任意継続と国民健康保険の比較

従業員が退職した後、健康保険をどうするかは大きな悩みどころです。

選択肢は「任意継続」「国民健康保険への加入」「家族の扶養に入る」の3つ。ここでは、比較されることの多い任意継続と国民健康保険の違いを中心に整理します。

なお、任意継続は申請期限が短いため、退職者への案内は早めに行うことが重要です。

任意継続制度の条件とメリット・デメリット

任意継続とは、退職後もこれまでの健康保険に最長2年間加入できる制度です。

ポイントは「申請期限が短い」「保険料は全額自己負担」「ただし扶養は追加負担なし」の3つです。

加入条件と申請期限

任意継続を利用するには、資格喪失日の前日までに健康保険の被保険者期間が継続して2か月以上あることが必要です。

あわせて、資格喪失日から20日以内に「任意継続被保険者資格取得申出書」を提出します。20日目が土日祝の場合は翌営業日が期限となり、郵送の場合は期限内に書類が到着している必要があります。

メリットとデメリット

◯メリット

  • 扶養家族を引き続き追加負担なしで加入させられる
  • 退職直後は、国民健康保険より保険料が安くなることがある

◯デメリット

  • 保険料は全額自己負担(在職時の本人負担の約2倍が目安)
  • 加入できるのは最長2年間

任意継続と国民健康保険どちらが得か

結論として、どちらが得かは「退職前の収入水準」「扶養家族の有無」「退職後の収入見込み」「自治体の国保料率」で変わります。

目安としては、扶養家族がいる人や退職前の収入が高い人は任意継続が有利になりやすく、退職後に収入が大きく下がる人は国民健康保険が有利になる可能性があります。

◯任意継続が有利になりやすいケース

  •  扶養家族を引き続き加入させたい場合
  • 退職直後の国民健康保険料が高く出る見込みがある場合

国民健康保険が有利になりやすいケース

  • 退職後の収入が下がり、翌年度以降は保険料の軽減措置が適用される可能性がある場合
  • 世帯の状況により自治体の試算額が低く出る場合

国民健康保険は前年の給与所得などをもとに算定されるため、退職初年度は当年の収入が減っても保険料が高く出やすい点に注意が必要です。

一方で、収入減が続けば、翌年度以降は保険料が下がる可能性があります。

最終的には、任意継続の保険料は協会けんぽや健康保険組合で、国民健康保険料は自治体で試算し、具体額で比較するのが確実です。

退職者への案内で人事担当者が伝えるべきこと

退職者には「任意継続」「国民健康保険」「家族の扶養に入る」の3つの選択肢を案内し、期限と問い合わせ先をセットで伝えましょう。

担当者が損得の判断まで踏み込むのではなく、比較できる材料をそろえてあげるのが安全です。

◯案内する期限の目安

  • 任意継続:資格喪失日から20日以内
  • 国民健康保険:原則14日以内
  • 家族の扶養:要件確認と必要書類の準備

◯退職時に渡す書類の例

  • 健康保険資格喪失証明書
  • 任意継続の案内(申請先と期限)
  • 離職票

職票の発行手続きや離職証明書との違いについては、下記の記事で詳しく解説しています。

離職票とは?発行手続きの流れや必要書類、使い道を社労士が解説離職票とは?発行手続きの流れや必要書類、使い道を社労士が解説

社会保険と国民健康保険に関するよくあるQ&A

社会保険と国民健康保険について、実務でよく寄せられる質問をまとめました。

個人事業主・フリーランスは社会保険に加入できる?

個人事業主やフリーランスは、原則として国民健康保険と国民年金に加入します。

一方で、社会保険に切り替わる代表的なパターンは「法人化して役員報酬を受ける」など、法人の適用事業所に該当する場合です。法人の事業所は事業主のみの場合も強制適用事業所とされています。

なお、個人事業所で任意適用を申請して従業員を社会保険に加入させることはできますが、個人事業主本人は通常「事業所に使用される者」に該当しないため、被保険者にならない取扱いです。

詳しい判断や手続きは以下の記事で解説しています。

 【社労士監修】個人事業主の社会保険の加入(任意適用)及び労働保険の加入について【社労士監修】個人事業主の社会保険の加入(任意適用)及び労働保険の加入について

パート・アルバイトの社会保険の加入条件は?

従業員数(厚生年金の被保険者数)が51人以上の企業等では、パート・アルバイトでも、次の要件をすべて満たす場合に社会保険の加入対象になります。

1 週の所定労働時間が20時間以上
2 所定内賃金が月額8.8万円以上
3 2か月を超える雇用の見込みがある
4 学生ではない

企業規模要件は、今後10年かけて段階的に縮小される方針で、スケジュールも示されています。

また、賃金要件(8.8万円)は撤廃が検討されており、時期は法律公布から3年以内など、最低賃金の状況を見極めて判断するとされています。

適用拡大の影響と企業の対応策は、下記の記事も参照してください。

2024年10月〜パート・アルバイトの社会保険の適用範囲が拡大!企業が取るべき対応と影響を解説2024年10月〜パート・アルバイトの社会保険の適用範囲が拡大!企業が取るべき対応と影響を解説

まとめ

社会保険と国民健康保険は、加入対象者、保険料の負担方法、扶養の有無、給付内容が大きく異なります。ポイントを整理すると次のとおりです。

  • 保険料の負担方法:社会保険は会社と折半、国民健康保険は全額自己負担
  • 扶養制度:社会保険は追加負担なしで扶養に入れられる一方、国民健康保険は扶養の概念がなく世帯人数で負担が増えやすい
  • 給付内容:社会保険には傷病手当金、出産手当金があるが、国民健康保険では原則として対象外
  • 退職後の選択:任意継続と国民健康保険は、退職直後と翌年度以降で有利不利が変わることがある

2026年度以降は制度変更が重なり、入退社時の切り替え手続きや従業員への案内ミスが起きやすくなります。担当者は期限管理と書類の発行、本人への案内を標準化しておくことが重要です。

入退社手続きの整備や制度対応に不安がある場合は、専門家である社労士へ相談することで、ミスや手戻りを防ぎやすくなります。

社会保険加入

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社会保険と国民健康保険の切り替え手続きは、届出期限が短く(社会保険は5日以内、国保は14日以内)、書類の不備や届出漏れがあると保険証の発行遅延や保険料の追徴といった実務上のリスクが伴います。

さらに2026年度は、子ども・子育て支援金の徴収開始や年収の壁の認定ルール変更など、給与計算や扶養認定に直結する法改正が集中しており、自社だけで対応し続けるのは多忙な事業主様にとって大きな負担です。

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生島社会保険労務士
生島社会保険労務士

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